: เป้าหมายหลักในการใช้เลเซอร์หลุมสิวของหมอ คือใช้เป็นเครื่องมือเสริม ร่วมกับกลุ่มหัตถการฟื้นฟูหลุมสิว เพื่อเก็บรายละเอียด เกลี่ยปรับสภาพพื้นผิวโดยรวมให้สม่ำเสมอขึ้น และใช้กรอขอบหลุมที่หนาคมให้อ่อนตัวเรียบเนียนยิ่งขึ้น

ซึ่งหมอจะใช้หลายเทคนิคในการยิงเลเซอร์ หลายโหมดพลังงาน และหลายโฟกัสความลึก ให้เหมาะสมกับหลุมสิวแต่ละแบบ เช่น ในหลุมสิวแบบกล่อง Boxcar scar ที่มีขอบหนาคม หมอจะใช้เทคนิคการยิงเกลี่ยขอบหลุมแต่ละจุดที่หนาให้เรียบขึ้น ใช้โหมดโฟกัสพลังงานเพื่อกระตุ้นคอลลาเจนที่ก้นหลุมในแต่ละจุด แล้วใช้โหมด Fractional เกลี่ยปรับสภาพพื้นผิวโดยรวมอีกครั้ง

** เครื่องแบบเดียวกัน แพทย์ผู้ทำคนละคน ผลลัพธ์ย่อมต่างกัน เพราะสำคัญตั้งแต่การประเมินปัญหา วิเคราะห์และวางแผนการรักษา การปรับเครื่อง ปรับพลังงานให้ตรงจุดกับปัญหาของคนไข้
 
การทำเลเซอร์เกลี่ยผิวและกรอขอบหลุมสิว ที่ Real clinic หมอเลือกใช้เครื่อง New MCL Dermablate ของบริษัท Asclepion Laser Technologies ผู้นำด้านเครื่องเลเซอร์ที่ได้มาตรฐานจากประเทศเยอรมนี ผ่านการรับรองจากองค์การอาหารและยาสหรัฐอเมริกา (USFDA) และ อย.ไทย ซึ่งเครื่องนี้นับเป็นอีกหนึ่ง Gold Standard Laser ที่ได้รับความเชื่อถือจากวงการแพทย์ผิวหนังระดับโลกและเป็นมาตรฐานสากลในการรักษาหลุมสิว มีหลักฐานงานวิจัยหลายฉบับรับรองมาอย่างยาวนานกว่าสิบปี ในการรักษาหลุมสิวด้วยเลเซอร์ที่มีประสิทธิภาพที่สุด และเหมาะกับผิวของคนเอเชียมากกว่า
*gold standard Laser ในทางการแพทย์หมายถึง เครื่องเลเซอร์ที่ดีที่สุด มาตรฐานสูงสุดสำหรับการรักษารอยโรคนั้นๆ

 MCL Dermablate คือ นวัตกรรมเลเซอร์ที่ช่วยในการฟื้นฟูผิว รักษาริ้วรอย แผลเป็น หลุมสิว ปัญหารูขุมขนและลบริ้วรอย ได้อย่างมีประสิทธิภาพและผลการรักษาเป็นที่น่าพอใจ โดยการใช้พลังงานแสงเออร์เบียมแยกก์ที่เข้มข้น ซึ่งจะถูกเปลี่ยนเป็นพลังงานความร้อนเมื่อลงไปยังชั้นหนังแท้ ความร้อนจะกระตุ้นให้หนังแท้สร้างเส้นใยคอลลาเจนขึ้นมาใหม่ ซึ่งเส้นใยคอลลาเจนที่สร้างขึ้นมานี้จะช่วยให้ผิวเรียบเนียน และแผลเป็นหลุมตื้นขึ้น การทำงานของเครื่องเลเซอร์ถูกควบคุมด้วยระบบคอมพิวเตอร์ เพื่อให้ส่งพลังงานแสงไปยังเนื้อเยื่อเป้าหมายอย่างแม่นยำ โดยไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อชั้นหนังกำพร้า จึงทำให้เกิดแผลหลังการรักษาน้อยมาก 

เทคโนโลยีเลเซอร์รักษาหลุมสิว คือ การส่งพลังงานแสงความเข้มข้นสูงละเอียดระดับไมครอนที่คลื่นความยาว 2,940 nm ซึ่งเป็นช่วงที่มีความจำเพาะเป็นพิเศษกับน้ำในชั้นผิวมากที่สุด ทำให้สามารถกรอชั้นผิวที่มีปัญหา (Skin resurfacing) ด้านบนโดยไม่เกิดอันตรายกับเนื้อเยื่อส่วนอื่นได้ และเกลี่ยขอบหลุมสิวให้จางลง รวมถึงผลัดเซลล์ผิวอย่างละเอียดอ่อนโยน ทำให้ฟื้นตัวได้เร็วกว่าการทำเลเซอร์กลุ่ม CO2 โดยใช้เวลาพักฟื้นเพียงสัปดาห์เดียว 

พร้อมเทคโนโลยีไมโครเลนส์ชนิดพิเศษ ที่ทำให้เกิดลำแสงเลเซอร์เลเซอร์ขนาดเล็กถึง 169 MicroSpots ในการยิงเลเซอร์แต่ละครั้ง และยังสามารถตั้งค่าและควบคุมการรักษาได้อย่างแม่นยำ นอกจากนั้นยังช่วยกระตุ้นการสร้างคอลาlจน อีลาสตินในผิวชั้นลึก เป็นการแก้ปัญหาเรื่องหลุมสิวพร้อมทำให้ผิวในบริเวณที่ทำการรักษานั้นเรียบเนียนยิ่งขึ้น

 
หลุมสิวแบบใด ที่เหมาะกับการทำ MCL Dermablate

• หลุมสิวประเภท Boxcar, Icepick และ Rolling scars ที่มีความลึกของหลุมในระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง
  
• หลุมสิวชนิดที่มีขอบหนาคม โดยเฉพาะหลุมแบบกล่อง boxcar scars สามารถใช้เลเซอร์กรอขอบให้จางลงได้
  แผลเป็นสิวชนิดนูน (Hypertrophic scars)
  
• ยังช่วยปรับปรุงคุณภาพผิว กระชับรูขุมขน ลดเลือนจุดด่างดำ ทำให้ผิวเนียนใสขึ้นด้วย
  
• เหมาะกับหลุมสิวที่มีความลึกระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง
• เหมาะอย่างมาก ในหลุมสิวบริเวณกว้างที่มีความลึกระดับเดียวกัน

  
เทคนิคเฉพาะของ Dr.Ramita ด้วย MultiMode MCL Dermablate: ErbiumYAG

1. Focus Beam ปรับพลังงานระดับสูงให้ลงชั้นลึกเฉพาะจุด เพื่อไปกระตุ้นคอลลาเจนที่ก้นหลุมสิวทีละหลุม
   ปรับหลังงานให้ Spread ลงชั้นบนเพื่อเกลี่ยขอบหลุมสิวให้เรียบเนียน อ่อนตัวจางลง อย่างละเอียด หลุมที่ขอบชัดจึงดูเรียบเนียนขึ้น
   
2. Focal Ablative กรอขอบหลุมสิวทีละชั้นอย่างละเอียด layer by layer ให้อ่อนตัวจางลง หลุมที่หนาขอบชัดจึงดูเรียบเนียนขึ้น
   
3. Fractional Erbium Resurfacing เกลี่ยผิวโดยรวมพร้อมกระตุ้นคอลลาเจนอย่างทั่วถึงครอบคลุม ซึ่งรักษาผิวทีละส่วนโดยไม่มีการรบกวนเนื้อเยื่อที่อยู่รอบๆ ด้วยเลเซอร์ที่มีอนุภาคเล็กมากจะเจาะลึกลงไปใต้ผิวหนังเพื่อกระตุ้นให้ร่างกายสร้างคอลลาเจนขึ้นใหม่ เลเซอร์จะรักษาผิวทีละส่วนเท่านั้นจึงไม่ทำลายเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียง ทำให้หายเป็นปกติในเวลารวดเร็ว สามารถแทรกลงไปยังเนื้อเยื่อผิวหนังชั้นแท้ (dermis) โดยแพทย์สามารถเลือกได้ว่าจะรักษาครอบคลุมพื้นที่มากน้อยเพียงใด 
   
4. สารฟื้นบำรุงสุดพิเศษ อุดมไปด้วย Growth Factor และสารอาหารผิวนานาชนิด ช่วยเสริมประสิทธิภาพการฟื้นฟูผิวให้ดียิ่งขึ้น
   
5. Sterile Mask แผ่นมากส์ปลอดเชื้อ ปลอบประโลมผิว ช่วยลดผลข้างเคียง ลดdowntimeหลังทำเลเซอร์ ให้ผิวฟื้นตัวไวยิ่งขึ้น

จุดเด่น

• ผิวหน้าเรียบเนียน ผิวฟูขึ้น หลุมสิวตื้นขึ้นอย่างชัดเจน
  
• มีความแม่นยำสูงในการปล่อยพลังงานลงสู่ผิว
  
• ไม่เจ็บ ไม่แสบร้อนขณะทำ
  
• ราคาไม่แพง คุ้มค่าในการรับบริการ
  
• เห็นผลลัพธ์ความเปลี่ยนแปลงของผิวที่ดีขึ้นหลังทำ
  
• สามารถทำร่วมกับการทำ Subcision หรือหัตถการอื่นๆ เพื่อให้ผลลัพธ์ของการรักษาหลุมสิวดีขึ้นได้
  

1. ความรู้เรื่องหลุมสิวของแพทย์ผู้รักษา : การวิเคราะห์ วางแผนการรักษา ว่าปัญหาที่เราเป็นนั้นดีขึ้นได้จากการทำเลเซอร์ไหม ต้องมีความรู้ รู้ลึก รู้จริง เกี่ยวกับหลุมสิว
   
2. ความชำนาญของแพทย์ผู้รักษา : แม้เครื่องมือการรักษาเหมือนกัน แต่การวิเคราะห์ถึงที่มาของปัญหา การวางแผนการรักษา รวมถึงการปรับพลังงานของเครื่อง ไม่เหมือนกัน ผลลัพธ์ที่ออกมาย่อมต่างกันค่ะ ประสบการณ์ในการรักษาก็สำคัญมากเช่นกันค่ะ
   
3. เครื่องที่ใช้ : คุณภาพพลังงานของเครื่องที่ใช้ต้องดีที่สุด และต้องได้มาตราฐานผ่านการรับรองระดับ Worldwide พลังงานต้องเสถียรออกมาตามที่แพทย์ผู้ใช้ต้องการ
   
4. การดูแลตัวเอง after care ของคนไข้เองก็สำคัญค่ะ
   
5. ความต่อเนื่องในการรักษา
   
6. ปัจจัยในตัวของคนไข้เอง ผิวคนไข้เอง เซลล์ผิวกรรมพันธุ์เดิม อายุเยอะ คอลลาเจนที่มีอยู่ก็ไม่ค่อยแข็งแรงแล้ว ทำแค่เลเซอร์เยอะแค่ไหนก็ไม่ค่อยเห็นผล >> ต้องฉีดเพิ่มด้วย เพื่อsynergyกัน คนที่อายุเยอะ ปัญหาไม่ได้มีแค่ที่ผิวชั้นบนแล้ว แต่ผิวชั้นล่างข้างในก็มีปัญหาด้วย(กระดูกทรุด เส้นเอ็นหย่อน ไขมันฝ่อ) ใช้แค่เลเซอร์กระตุ้น/เกลี่ยผิวด้านบนอย่างเดียว เลยไม่ค่อยเห็นผล ต้องแก้โครงสร้างข้างในด้วย

ข้อจำกัดการรักษา
ผิวระคายเคือง ผิวบาง ผิวอักเสบ ขาดสมดุล ควรรักษาให้ผิวแข็งแรงขึ้นก่อน จึงจะสามารถทำเลเซอร์ได้อย่างเต็มประสิทธิภาพ
ผู้ที่ต้องออกแดดกลางแจ้งเป็นประจำ ไม่สามารถหลบเลี่ยงแดดได้เลยในช่วง 1-2 สัปดาห์
ผู้ที่มีหลุมสิวระดับลึก มีพังผืดดึงรั้งใต้หลุมมาก ควรรักษาด้วยวิธีหัตถการแพทย์ก่อน จึงค่อยใช้เลเซอร์ช่วยเก็บรายละเอียดในภายหลัง
ผู้ที่คาดหวังการหายของแผลเป็นหลุมสิวในระดับเนียนกริบแบบผิวปกติ 100% ในปัจจุบันยังไม่มีวิธีการใดทำได้แบบนั้น

ข้อควรระวังก่อนและหลังทำเลเซอร์
ก่อน - ควบคุมป้องกันตัวเองไม่ให้เกิดสิวเห่อสิวอักเสบในระหว่างการทำเลเซอร์ เนื่องจากการอักเสบจะลดทอนการฟื้นฟูผิวลดการกระตุ้นคอลลาเจนได้
หลัง - การดูแลผิวหลังเลเซอร์คือปัจจัยสำคัญที่จะทำให้ผลลัพธ์ดีขึ้นอย่างชัดเจน โดยจำเป็นต้องทาครีมกันแดดอย่างเคร่งครัด SPF50+ วันละ 2 ครั้ง ปริมาณครั้งละ 2-3 ml และหลีกเลี่ยงการออกแดดออกกลางแจ้งโดยไม่มีเครื่องป้องกัน อย่างน้อย 1-2 สัปดาห์


การดูแลหลังการทำการรักษา
หลังทำการรักษาให้หลีกเลี่ยงไม่ให้แผลโดนน้ำในช่วง 24 ชม.แรก หลังจากนั้นสามารถทาบำรุงด้วยครีมที่ให้ความชุ่มชื้นแก่ชั้นผิวอย่างต่อเนื่องจนกว่าสะเก็ดแผลจะหลุด (5-7 วัน) หลีกเลี่ยงแสงแดดจัดในช่วง 2 สัปดาห์แรก หลังสะเก็ดหลุดผิวหน้าและรอยหลุมสิวจะค่อยๆดีขึ้นอย่างต่อเนื่องในช่วงระยะเวลา 30-45 วัน